Análise do consumo de psicofármacos por usuários da Atenção Primária à Saúde / Analysis of the consumption of psychotropic drugs by users of Primary Health Care

O elevado consumo de psicofármacos na Atenção Primária à Saúde tem sido motivo de preocupação. O objetivo deste estudo foi investigar o perfil desses usuários e analisar a correlação sociodemográfica e individual de cada medicamento consumido. Trata-se de pesquisa quantitativa, envolvendo 603 usuários que retiraram psicofármacos na farmácia de uma Unidade Básica de Saúde. Realizou-se a coleta dos dados em 2020 no sistema da farmácia e dos cadastros dos usuários. Analisou-se a correlação sociodemográfica e individual de cada psicofármaco, além das interações medicamentosas entre as combinações farmacológicas identificadas. A idade média dos participantes foi de 55 anos, com prevalência de mulheres (65,8%), casadas (72,5%) e aposentadas (44,3%); foram utilizados 11 diferentes psicofármacos e identificaram-se 38 associações entre eles, e todas geram interação. Prevaleceu o consumo de antidepressivos e benzodiazepínicos. Concluiu-se que, ao longo do período estudado, aumentou o número de usuários de psicofármacos e também o quantitativo dispensado dessas medicações.

High consumption of psychotropic drugs in Primary Health Care has been a matter of concern. This study aimed to investigate the profile of users of psychotropic drugs in Primary Health Care, as well as analyzed the sociodemographic and individual correlation of each psychotropic drug consumed. Quantitative research, involving 603 users of psychotropic drugs that withdrew these psychotropic drugs in the Primary Care Unit drugstore. Data collection took place in 2020 through the pharmacy's computerized system and user records. Sociodemographic and individual correlation analysis of each psychotropic drug was performed, as well as the analysis of drug interactions between identified pharmacological combinations. Age mean of participants was of 55 years old, with prevalence of married (72,5%) and retired (44,3%) women (65,8); 11 different psychotropic drugs were used and 38 different association between these drugs were identified, of them, all generate a level of interaction. There was a prevalence of consumption of antidepressants and benzodiazepines. It was concluded that over the period studied, there was an increase in the number of users of psychotropic drugs and also in the quantity dispensed with these medications.

Construção de fluxograma e protocolo de enfermagem para manejo da sífilis na atenção primária em saúde / Construcción de flujograma y protocolo de enfermería para el manejo de la sífilis en la atención primaria de salud / Construction of a nursing flowchart and protocol for syphilis management in primary health care

RESUMO Introdução: a sífilis é uma doença facilmente tratável, porém, no Brasil, ainda é um problema de saúde pública. Objetivo: construir um fluxograma e um protocolo para manejo da sífilis em adultos na Atenção Primária à Saúde. Método: pesquisa quanti-qualitativa, desenvolvida em 2019, realizada com 42 enfermeiros da Atenção Primária à Saúde de um município no oeste catarinense. Para a etapa quantitativa aplicou-se um questionário autoaplicado, embasado nos protocolos vigentes do Ministério da Saúde. A etapa qualitativa ocorreu por meio de uma pesquisa participativa do tipo pesquisa-ação com oito dos 42 enfermeiros. Estes, em dois grupos focais, produziram coletivamente um fluxograma e um protocolo de manejo da sífilis em adultos e, posteriormente, após análise do material construído, validaram os documentos, por meio de análise de conteúdo, resultando em 100% de concordância. Resultados: os produtos construídos representam a descrição das melhores práticas profissionais a serem seguidas. O fluxograma apresenta as etapas no manejo, e o protocolo descreve as atividades que envolvem o atendimento relacionado à doença nos adultos atendidos na Atenção Primária à Saúde do município. Considerações finais: a construção do fluxograma e do protocolo atenderam as necessidades dos profissionais da saúde, na qualificação do atendimento às pessoas com sífilis no município.

RESUMEN Introducción: la sífilis es una enfermedad fácilmente tratable, sin embargo, en Brasil, todavía es un problema de salud pública. Objetivo: construir un flujograma y un protocolo para el manejo de la sífilis en adultos en la Atención Primaria de Salud. Método: investigación cuanti-cualitativa, desarrollada en 2019, realizada con 42 enfermeros de la Atención Primaria de Salud de un municipio en el oeste catarinense, Brasil. Para la etapa cuantitativa se aplicó un cuestionario autoaplicado, basado en los protocolos vigentes del Ministerio de Salud. La etapa cualitativa ocurrió por medio de una investigación del tipo acción participativa con ocho de los 42 enfermeros. Estos, en dos grupos focales, produjeron colectivamente un flujograma y un protocolo de manejo de la sífilis en adultos y, posteriormente, tras el análisis del material construido, validaron los documentos, por medio de análisis de contenido, resultando en un 100% de concordancia. Resultados: los productos construidos representan la descripción de las mejores prácticas profesionales a seguir. El flujograma presenta las etapas en el manejo, y el protocolo describe las actividades que involucran la atención relacionada con la enfermedad en los adultos atendidos en la Atención Primaria de Salud del municipio. Consideraciones finales: la construcción del flujograma y del protocolo atendieron las necesidades de los profesionales de la salud, en la calificación de la atención a las personas con sífilis en el municipio.

ABSTRACT Introduction: syphilis is an easily treatable disease, even though it is still a public health problem in Brazil. Objective: to build a flowchart and a protocol for syphilis management in adults in Primary Health Care. Method: quantitative-qualitative study of 42 Primary Health Care nurses from a municipality in western Santa Catarina performed in 2019. In the quantitative stage, a self-administered questionnaire based on the current protocols of the Ministry of Health was applied. The qualitative stage was performed through participatory action research with eight out of 42 nurses. In two focus groups, they collectively produced a flowchart and a protocol for the management of syphilis in adults. After analyzing the constructed material, they validated the documents through content analysis, resulting in 100% agreement. Results: the products built describe the best professional practices to be followed. The flowchart presents the steps in the management, and the protocol describes the activities involving the care related to the disease in adults treated in Primary Health Care of the municipality. Final considerations: the construction of the flowchart and the protocol met the needs of health professionals in the qualification of care for people with syphilis in the municipality.

Círculo de Cultura: "Lugar de Fala" das enfermeiras no enfrentamento à COVID-19 / Circle of culture: "place of speech" of nurses facing covid-19 / Círculo de cultura: "lugar de habla" de enfermeras para enfrentar el covid-19

Objetivo: Relatar a experiência de um Círculo de Cultura virtual para promover a saúde de enfermeiras, diante dos desdobramentos da Coronavirus Disease 2019. Método: Realizou-se um Círculo de Cultura virtual em abril de 2020, com a participação de 15 enfermeiras, residentes em Santa Catarina, Brasil. Para tanto, percorreu-se as três etapas do Itinerário de Paulo Freire por meio de uma analogia com as partes de um estetoscópio: o diafragma (Investigação Temática); o tubo de condução (Codificação e Descodificação); e as hastes e olivas (Desvelamento Crítico). Resultados: A dialogicidade do Círculo de Cultura resultou em um tem gerador "lugar de fala" no enfrentamento da COVID-19. As enfermeiras refletiram sobre o seu papel durante a pandemia, destacando sua influência sobre usuários e outros profissionais, por seus conhecimentos científicos e protagonismo no cuidado em saúde. Considerações finais: Estimulou-se a compreensão sobre o "lugar de fala" da Enfermagem durante a pandemia e a importância de seu fortalecimento. O Círculo de Cultura virtual destacou-se como uma possibilidade de promoção da saúde em situações de restrição social. (AU)

Objective: To report the experience of a virtual Culture Circle to promote the health of nurses, in view of the consequences of Coronavirus Disease 2019. Methods: A virtual Culture Circle was held in April 2020, with the participation of 15 nurses, residing in Santa Catarina Brazil. Therefore, the three stages of Paulo Freire's Itinerary were covered through an analogy with the parts of a stethoscope: the diaphragm (Thematic Research); the conduction tube (Encoding and Decoding); and the stems and olives (Critical Unveiling). Results: The dialogicity of the Culture Circle resulted in a "place of speech" generator in the confrontation of COVID-19. The nurses reflected on their role during the pandemic, highlighting their influence on users and other professionals, due to their scientific knowledge and leading role in health care. Conclusion: The understanding of the "place of speech" in Nursing during the pandemic and the importance of strengthening it was stimulated. The virtual Culture Circle stood out as a possibility for health promotion in situations of social restriction. (AU)

Objetivo: Informar la experiencia de un Círculo de Cultura virtual para promover la salud de enfermeras, ante las consecuencias de la Enfermedad del Coronavirus 2019. Métodos: Se realizó un Círculo de Cultura virtual en abril de 2020, con la participación de 15 enfermeras, residentes en Santa Catarina Brasil. Por tanto, las tres etapas del Itinerario de Paulo Freire fueron cubiertas a través de una analogía con las partes de un estetoscopio: el diafragma (Investigación Temática); el tubo de conducción (codificación y decodificación); y los tallos y aceitunas (Desvelamiento Crítico). Resultados: La dialogicidad del Círculo Cultural resultó en un generador de "lugar de habla" en el enfrentamiento del COVID-19. Los enfermeros reflexionaron sobre su papel durante la pandemia, destacando su influencia en los usuarios y otros profesionales, por su conocimiento científico y protagonismo sanitario. Conclusión: Se incentivó la comprensión del "lugar del habla" en Enfermería durante la pandemia y la importancia de fortalecerlo. El Círculo de Cultura virtual se destacó como una posibilidad de promoción de la salud en situaciones de restricción social. (AU)

Antimicrobial resistance of Escherichia coli isolates from spray‑chilled sheep carcasses during cooling / Resistencia antimicrobiana en aislados de Escherichia coli de canales de ovejas asperjadas durante la refrigeración / Resistência antimicrobiana de isolados de Escherichia coli de carcaças ovinas aspergidas durante o resfriamento

Abstract Background: Multidrug-resistant bacteria present in food of animal origin raise human and animal health concerns. Objective: To assess antimicrobial resistance of Escherichia coli isolates from sheep carcasses subjected to spray-chilling with water (4 and 10 hours) during cooling. Methods: Thirty surface swabs were collected from carcasses before and after the last water spray in two slaughter periods. In a first assessment (1st sampling), three spray-chilled carcasses (4 hours), three non-sprayed and one control carcass were sampled. In a second assessment (2nd sampling), the same number of carcasses and treatments were maintained, but spray-chilling was extended to 10 hours. All samples collected were isolated and submitted to susceptibility test using 16 (1st sampling) and 17 (2nd sampling) antimicrobials, respectively. Results: Overall, E. coli isolates were resistant most antimicrobials. Spray-chilled and control carcasses (10 hours) showed resistance to meropenem. Conclusion: E. coli isolates from carcasses subjected to spray-chilling with water for 10 hours had higher antimicrobial resistance to one, two, and four antimicrobial classes, characterizing a multidrug resistance profile. These results highlight the need to monitor health status throughout the meat production processes.

Resumen Antecedentes: las bacterias multirresistentes presentes en alimentos de origen animal son motivo de alerta para la salud humana y animal. Objetivo: verificar la resistencia a antimicrobianos de aislados de Escherichia coli en canales ovinas sometidas a aspersión (4 y 10 h) durante la refrigeración. Métodos: Luego de dos faenas de sacrificio, treinta hisopos fueron colectados en la superficie de las canales antes y después de la última aspersión. En un primer sacrificio (1era colecta) se recolectaron muestras de tres canales sometidas a aspersión (4 horas), tres sin aspersión y una canal como control. En un segundo sacrificio (2da colecta), el mismo número de canales y tratamientos se mantuvo, y el período de aspersión se extendió a 10 horas. Las muestras recogidas fueron aisladas y sometidas a la prueba de susceptibilidad utilizándo 16 (1.ª colecta) y 17 (2.ª colecta) antimicrobianos, respectivamente. Resultados: los aislamientos de E. coli fueron, en general, resistentes a las principales clases de antimicrobianos. Las canales con aspersión y el control (10 h) presentaron resistencia al meropenem. Conclusión: cuando la asperción duró 10 h, los aislados de E. coli presentaron mayor resistencia para una, dos y cuatro clases de antimicrobianos, es decir, fueron multirresistentes a los fármacos utilizados. Esto resalta la necesidad de monitorear el estado de salud durante todos los procesos de producción de carne.

Resumo Antecedentes: bactérias multirresistentes presentes em alimentos de origem animal são motivo de preocupação e alerta na saúde humana e animal. Objetivo: verificar a resistência antimicrobiana em isolados de Escherichia coli de carcaças de ovinos pulverizadas ou não (4 e 10 horas) durante a refrigeração. Métodos: foram coletados trinta swabs de superfície em carcaças antes e após a última aspersão em dois abates. Em outubro do 2015, três carcaças aspergidas foram amostradas, três sem aspersão e uma carcaça para controle, por um período de 4 horas. Em julho de 2016 (2ª coleta), o mesmo número de carcaças e tratamentos foram mantidos e o período de aspersão foi prolongado em 10 horas. As amostras coletadas foram isoladas e submetidas ao teste de susceptibilidade em 16 (1ª coleta) e 17 (2ª coleta) antimicrobianos, respectivamente. Resultados: isolados de E. coli foram, em geral, resistentes às principais classes de antimicrobianos. As carcaças e o controle aspergidos (10 h) apresentaram resistência ao meropenem. Conclusão: quando a aspersão de água durou 10 horas, os isolados de E. coli apresentaram maior resistência antimicrobiana a uma, duas e quatro classes de antimicrobianos, o que é uma multirresistência aos fármacos testados. Isso alerta para a necessidade de monitorar os aspectos de saúde durante todos os processos de produção de carne.

Critérios auditáveis para implementação de melhores práticas na adesão ao checklist cirúrgico / Criterios de auditoría para la implementación de mejores prácticas en la adhesión a la checklist quirúrgico / Auditable criteria for implementing best practices in adhering to the surgical safety checklist

Resumo Objetivo Avaliar a adesão ao uso da Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica de um hospital, conforme os critérios auditáveis do Instituto Joanna Briggs. Métodos Estudo observacional descritivo que utilizou as ferramentas Practical Application of Clinical Evidence System e Getting Reasearch into Practice nas três fases previstas da metodologia: auditoria de base, educativa e auditoria de seguimento. As auditorias aconteceram no centro cirúrgico de um hospital do oeste de Santa Catarina. Na auditoria de base, foram elegíveis cem cirurgias, sendo as mesmas cem incluídas na auditoria de seguimento, com observação direta da equipe cirúrgica no preenchimento completo da Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica. Resultados Na auditoria de base, os critérios 2 e 3 tiveram alta conformidade com a melhor prática (81% a 93%), e os critérios 1 e 4 (45%, 49%) apresentaram baixa conformidade. A partir das barreiras encontradas na auditoria de base, foram realizadas atividades educativas junto à equipe cirúrgica. Na auditoria de seguimento, houve aumento nos percentuais da conformidade em todos os critérios, e os critérios 2 e 3 obtiveram 100% e 99%, respectivamente, contudo os critérios 1 e 4 continuaram com percentuais abaixo do esperado (65% e 54%, respectivamente). Conclusão A não obtenção de 100% de conformidade nos critérios auditados é ocasionada por um cuidado assistido não baseado na prática por evidências. Contudo, espera-se uma educação permanente e continuada para realizar as boas práticas na instituição do estudo.

Resumen Objetivo Evaluar la adhesión al uso de la Lista de Verificación de Seguridad Quirúrgica de un hospital, según los criterios de auditoría del Instituto Joanna Briggs. Métodos Estudio observacional descriptivo que utilizó las herramientas Practical Application of Clinical Evidence System y Getting Reasearch into Practice en las tres fases previstas de la metodología: auditoría basal, educativa y auditoría de seguimiento. Las auditorías se realizaron en el quirófano de un hospital del oeste del estado de Santa Catarina. En la auditoría basal, se seleccionaron 100 cirugías y las mismas 100 se incluyeron en la auditoría de seguimiento, con observación directa del equipo quirúrgico para el llenado completo de la Lista de Verificación de Seguridad Quirúrgica. Resultados En la auditoría basal, los criterios 2 y 3 tuvieron alta conformidad con la mejor práctica (81 % a 93 %), y los criterios 1 y 4 (45 %, 49 %) presentaron baja conformidad. A partir de los obstáculos encontrados en la auditoría basal, se realizaron actividades educativas con el equipo quirúrgico. En la auditoría de seguimiento, hubo un aumento en los porcentajes de conformidad en todos los criterios. El criterio 2 obtuvo 100 % y el 3, 99 %; no obstante, los criterios 1 y 4 continuaron con porcentajes inferiores a lo esperado (65 % y 54 %, respectivamente). Conclusión La no obtención del 100 % de conformidad en los criterios auditados se debe a un cuidado asistido no basado en la práctica por evidencias. Sin embargo, se espera una educación permanente y continua para realizar las buenas prácticas en la institución del estudio.

Abstract Objective To assess adherence to the use of the hospital's Surgical Safety Checklist according to the auditable criteria of the Joanna Briggs Institute. Methods An observational descriptive study was conducted, using the Practical Application of Clinical Evidence System and Getting Research into Practice tools in the three phases of the study methodology: basic, educational and follow-up audits. The audits took place in the surgical center of a hospital in western Santa Catarina, Brazil. A total of 100 surgeries were eligible in the baseline audit, with the same 100 being included in the follow-up audit, and direct observation being performed by the surgical team in completing the Surgical Safety Checklist. Results Criteria 2 and 3 were highly compliant with best practices (81% to 93%) in the baseline audit, while Criteria 1 and 4 (45%, 49%) had low compliance. Thus, educational activities were conducted with the surgical team based on the barriers found in the basic audit. There was an increase in the compliance percentages for all criteria in the follow-up audit, and Criteria 2 and 3 obtained 100% and 99%, respectively; however, Criteria 1 and 4 continued with percentages below the expected (65% and 54%, respectively). Conclusion Failure to achieve 100% compliance with the audited criteria is caused by the provided care not being based on evidence-based practice. However, permanent and continuous education is expected to result in good practices at the study institution.

A prática da desinfecção dos oxímetros de dedo realizada pelos profissionais de Enfermagem / The practice of disinfection of finger oximeters performed by nursing professionals

RESUMO Objetivo analisar a prática da desinfecção dos oxímetros de dedo realizada pelos profissionais de Enfermagem. Métodos estudo quantitativo, descritivo e transversal com nove profissionais em unidade clínica hospitalar. Coletaram-se 18 amostras com swab, uma interna e uma externa de cada equipamento, isolando-se 51 colônias bacterianas para a testagem de suscetibilidade aos antimicrobianos. Resultados os profissionais não recebiam capacitação para a desinfecção do aparelho. Oito transportavam os oxímetros nos jalecos e um, na bandeja. Raramente desinfetavam o interior do aparelho por receio do álcool etílico 70% danificar o sensor. Em 17 amostras, cresceram diferentes gêneros bacterianos. Foram multirresistentes aos antimicrobianos 17,7%. Conclusão observou-se que os profissionais de Enfermagem não desinfetam corretamente os oxímetros de dedo. Recomendam-se o uso de álcool isopropílico 70% para desinfetar os sensores, por este não danificar o equipamento, e o uso de álcool etílico 70% na higienização dos dedos dos pacientes antes e após os testes.

ABSTRACT Objective to analyze the practice of disinfection of finger oximeters by nursing professionals. Methods a quantitative, descriptive, and cross-sectional study with nine professionals in a hospital clinical unit. Eighteen swab samples were collected, internally and externally from each equipment, isolating 51 bacterial colonies for antimicrobial susceptibility testing. Results the professionals were not trained to disinfect the equipment. Eight carried the oximeters in their lab coats, and one carried them on a tray. They rarely disinfected the inside of the device fearing the 70% ethyl alcohol would damage the sensor. In 17 samples, different bacterial genera grew. 17.7% were multidrug-resistant to antimicrobials. Conclusion it was observed that Nursing professionals don't disinfect finger oximeters correctly. The use of 70% isopropyl alcohol is recommended to disinfect the sensors, since it doesn't damage the equipment, and 70% ethyl alcohol to sanitize the patients' fingers before and after the tests.

Adesão do checklist cirúrgico á luz da cultura de segurança do paciente / Surgical checklist accession in light of patient safety culture / Adhesión del checklist quirúrgico a la luz de la cultura de seguridad del paciente

Objetivo: Analisar a produção científica nacional e internacional sobre a adesão de checklist cirúrgico quanto à segurança do paciente. Método: Revisão integrativa da literatura utilizando as bases de dados Scientific Eletronic Library Online (SciELO), Literatura Latino-Americana em Ciências da Saúde (LILACS), PubMed e Scopus, no período de janeiro de 2007 a julho de 2017. Resultados: Dos 32 estudos que contemplaram o objetivo deste trabalho, 53,1% foram publicados em língua portuguesa e 40,6% no ano de 2015. Entre os temas analisados, destacam-se adesão ao protocolo (40,6%), registros sobre cirurgia segura (37,5%), elaboração e implementação da lista de verificação (9,4%), percepção dos profissionais (9,4%) e importância da visita pós-operatória (3,1%). Quanto à implementação dos protocolos de cirurgia segura, 40,6% relataram sobre educação permanente e 21,9%, sobre comunicação. Conclusão: A utilização de checklist para cirurgia segura está sendo cada vez mais elucidada nos serviços de saúde, a partir da comunicação, buscando promover cuidado centrado no paciente.

Objective: To analyze the national and international scientific production on adherence to the surgical checklist regarding patient safety. Method: Integrative literature review using the following databases: Scientific Electronic Library Online (SciELO), Literatura Latino-Americana em Ciências da Saúde (LILACS), PubMed and Scopus, from January 2007 to July 2017. Results: Of the 32 studies that included the objective of this study, 53.1% were published in Portuguese, and 40.6% in the year 2015. Among the subjects analyzed, special reference is made to protocol compliance (40.6%), records on safe surgery (37.5%), preparation and implementation of the checklist (9.4%), professionals' perception (9.4%) and importance of the postoperative visit (3.1%). Regarding the implementation of safe surgery protocols, 40.6% reported on permanent education and 21.9% on communication. Conclusion: The use of checklist for safe surgery is being increasingly elucidated in health services, using communication to to promote patient-centered care.

Objetivo: Analizar la producción científica nacional e internacional sobre la adhesión de checklist quirúrgico en cuanto a la seguridad del paciente. Método: Revisión integrativa de la literatura usando las bases de datos Scientific Eletronic Library Online (SciELO), Literatura Latino-Americana em Ciências da Saúde (LILACS), PubMed y Scopus, en el período de enero de 2007 a julio de 2017. Resultados: De los 32 estudios que abarcan el objetivo de este estudio, 53,1% fueron publicados en portugués y 40,6% en 2015. Entre los temas analizados, se destacan adhesión al protocolo (40,6%), registros sobre cirugía segura (37,5%), elaboración e implementación de la lista de verificación (9,4%), percepción de los profesionales (9,4%) y importancia de la visita postoperatoria (3,1%). En cuanto a la implementación de los protocolos de cirugía segura, 40,6% relató sobre educación permanente y 21,9%, sobre comunicación. Conclusión: La utilización de checklist para cirugía segura está siendo cada vez más elucidada en los servicios de salud, a partir de la comunicación, buscando promover cuidado centrado en el paciente

Orientações para a coleta de urina para exame: desafios que permeiam a atuação da enfermagem / Orientaciones para recolectar orina para examen: desafios que permean la enfermería / Guidelines for urine collection for examination: challenges permeating nursing performance

Objetivo identificar a percepção de profissionais de enfermagem em relação às orientações fornecidas aos usuários para a coleta do exame de urina. Método pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória. A coleta de dados ocorreu no mês de dezembro de 2015 e participaram do estudo 45 profissionais de saúde. Foi realizada a análise de conteúdo do tipo temática. Resultados os resultados foram organizados em três núcleos de sentido: "Natureza das orientações fornecidas aos usuários"; "Desafios vivenciados pelos profissionais ao orientar os usuários"; "Fatores que influenciam a compreensão do usuário". Conclusão os profissionais de enfermagem relataram compreender a importância de fornecer boas orientações aos usuários, contudo as dificuldades vivenciadas sugerem fragilidades no processo de educação em saúde, na instituição de vínculo entre profissional-usuário e na comunicação.

Objetivo identificar la percepción de los profesionales de enfermería sobre las orientaciones ofrecidas a los usuarios para la realización del examen de orina. Método investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria. El muestreo se realizó en el mes de diciembre de 2015 con la participación de 45 profesionales de salud en el estudio. Se realizó el análisis de contenido tipo temático. Resultados los resultados fueron organizados en tres núcleos de sentido: "Naturaleza de las orientaciones ofrecidas a los usuarios"; "desafíos vividos por los profesionales cuando orientan a los usuarios"; "Factores que influyen en la comprensión del usuario". Conclusión los profesionales de enfermería relataron comprender la importancia de darles buenas orientaciones a los usuarios, pero las dificultades vividas sugieren fragilidades en el proceso de educación en salud, en la creación del vínculo entre profesional-usuario y en la comunicación.

Objective to identify the perception of nursing professionals in relation to the guidelines provided to the users for urine collection. Method this is a qualitative, descriptive and exploratory research. Data collection took place in December 2015 and 45 health professionals participated in the study. Thematic content analysis was carried out. Results the results were organized in three units of meaning: "Nature of the guidelines provided to users"; "Challenges experienced by professionals when guiding users"; and "Factors that influence user understanding". Conclusion nursing professionals reported understanding the importance of providing good guidance to users; however, the difficulties experienced suggest weaknesses in the health education process, in the establishment of a link between professional-user, and in communication.

Infecções do trato urinário no Estado de Santa Catarina / The urinary tract infections in Santa Catarina State

Este artigo objetivou caracterizar a prevalência e o perfil de resistência aos antimicrobianos em infecções do trato urinário no Estado de Santa Catarina. A metodologia utilizada na pesquisa foi bibliográfica e documental. Na bibliográfica foram inventariadas todas as publicações realizadas no Estado entre 2004 e 2014. E em dados de pesquisas documentais foram obtidos de um laboratório sobre infecção do trato urinário em pacientes ambulatoriais a partir de antibiogramas realizados entre 2012 e 2014. Resultados: das 21 pesquisas encontradas, em 10, Escherichia coli foi prevaleceu e foi responsável por 50% das infecçeõs em pacientes hospitalizados e 80% em pacientes ambulatoriais do sexo feminino. O perfil de resistência aos antimicrobianos fluorquinolonas, macrolídeos e cefalosporinas não ultrapassou a 20% nos pacientes internados. Nos resultados dos antibiogramas, entre 2012 e 2014 foram realizadas 5957 uroculturas, 723 (12,1%) foram positivas e prevaleceu em mulheres (81%). Escherichia coli chegou a 66% das mulheres em 2014 e prevaleceu nos meses de verão e inverno em mulheres e homens. A pesquisa sinalizou a necessidade de implantação de políticas educacionais em virtude do aumento dessas infecções em populações mais vulneráveis como as gestantes. E, de investimentos em pesquisas nessa área devido à escassez de informações no Estado de Santa Catarina.

This article aimed to characterize the prevalence and antimicrobial resistance profile in urinary tract infections in Santa Catarina state. The methodology used in the research was literature and documents. In literature were inventoried all publications held in the state between 2004 and 2014. And in documentary research were obtained data from a laboratory on urinary tract infection in outpatients from antibiograms carried out between 2012 and 2014. Results: of the 21 studies found, in 10, Escherichia coli has prevailed and accounted for 50% of infections in hospitalized patients and 80% in outpatients female. The resistance profile to fluoroquinolone antibiotics, macrolides and cephalosporins has not exceeded 20% in hospitalized patients. Between 2012 and 2014 they were held 5957 urine cultures, 723 (12.1%) were positive and prevalent in women (81%). Escherichia coli reached 66% in 2014.Infection with Escherichia coli prevailed in the summer months and winter in women and men. Signaled to the need for implementation of educational policies due to the increase of these infections in vulnerable populations such as pregnant women. And of investments in research in this area due to lack of information in Santa Catarina state.

Atividade integrativa das disciplinas de microbiologia com semiologia e semiotécnica: higienização das mãos / Integrative activity of the subjects of microbiology and semiology semiotechniques: hand hygiene

Este artigo relata a atividade realizada entre as disciplinas de Microbiologia, de Semiologia e de Semiotécnica do curso de enfermagem da Universidade do Estado de Santa Catarina-UDESC, como uma tentativa de interdisciplinaridade. A atividade da lavagem simples das mãos e cirúrgica foi realizada pelos acadêmicos matriculados nessas disciplinas. Em cada procedimento de lavagem, de dois acadêmicos voluntários, eram colhidas com suabes, amostras de partes das mãos. As amostras foram semeadas sobre placas de Petri contendo meio de cultivo para o crescimento bacteriano. Foi constatado elevado crescimento bacteriano no acadêmico com unhas compridas e que estava resfriado. Nenhum crescimento bacteriano foi constatado na extremidade dos dedos após a lavagem cirúrgica. O teste de suscetibilidade aos antimicrobianos foi realizado para alguns de prescrição de rotina, como amoxacilina + clavulanato, ácido nalidixico, ceftazidima, cefotaxima, ceftriaxona, emipenem, tetraciclina e sulfazotrim. Resistência ao antimicrobiano ácido nalidíxico e a tetraciclina foi constatado em bactérias de um dos voluntários. Foi confeccionada uma caixa contendo uma lâmpada que emite luz negra para simulação da lavagem das mãos. Os acadêmicos, ao utilizarem gel fosforescente, simularam os movimentos de lavagem simples das mãos e, posteriormente, as introduziram na caixa. Os locais atingidos pelo gel ficaram brancos, enquanto os locais que não o receberam ficaram pardos ou opacos. A atividade integrativa demonstrou aos acadêmicos a importância na lavagem correta das mãos para a redução de infecções e riscos aos pacientes. E, aos professores, a viabilidade na realização desse tipo de atividade para integrar as disciplinas e os conhecimentos entre as diversas áreas do curso de enfermagem.

This article reports on the activity carried out in the subjects of Microbiology and Semiology / Semiotechniques of the nursing program at the University of the State of Santa Catarina / UDESC, as an attempt to interdisciplinarity. The activity of simple hand washing and surgery was held by the students enrolled in these subjects. In each washing procedure, swabs of handpieces samples were collected from two academic volunteers. Samples were plated on Petri dishes containing culture medium for bacterial growth. It was found that there was high bacterial growth from the student with long fingernails and who had a cold. There was no bacterial growth at the end of the fingers after surgical lavage. The antimicrobial susceptibility testing was performed for some routine prescription, such as amoxicillin + clavulanate, nalidixic acid, ceftazidime, cefotaxime, ceftriaxone, emipinem, tetracycline and sulfazotrim. Resistance to the antibiotic nalidixic acid and tetracycline was observed in bacteria in one of the volunteers. A box was made containing a lamp emitting black light for simulation of hand washing. Students, by using gel phosphorescent, simulated the simple washing of hand movements and subsequently introduced their hands in the box. The sites affected by the gel were white, while the sites that did not receive were brown or opaque. The integrative activity showed the students the importance in proper hand washing to reduce infections and risks to patients. And it also showed the teachers, the feasibility in performing this type of activity to integrate the disciplines and knowledge among different areas of the nursing course.

Tipagem molecular e resistência aos antimicrobianos em isolados de Escherichia coli de frangos de corte e de tratadores na região metropolitana de Curitiba, Paraná / Molecular typing and antimicrobial resistance in isolates of Escherichia coli from poultry and farmers in the metropolitan region of Curitiba, Paraná

Este estudo verificou o perfil de resistência aos antimicrobianos entre isolados de Escherichia coli de frangos de corte de criação intensiva e de subsistência e dos respectivos tratadores e a similaridade genotípica entre isolados de E.coli de frangos de corte de criação intensiva e isolados de E. coli de tratadores de frangos de criação intensiva pela técnica de Eletroforese em Gel de Campo Pulsado (PFGE). 60 amostras de fezes de frangos de criação intensiva, 60 de frangos de corte de criação de subsistência (caipira) e 20 amostras dos tratadores de frangos de criação intensiva e 20 de tratadores de frangos de criação de subsistência. E. coli foram isoladas, identificadas e submetidas ao teste de suscetibilidade a 12 antimicrobianos. Pela PFGE foram analisados 24 isolados de E. coli de frangos de corte de criação intensiva e oito de tratadores. Em isolados E. coli de frangos de criação intensiva a resistência para a ampicilina foi de 100%, cefotaxima 43%, ceftriaxona 48%, ácido nalidíxico 62%, enrofloxacina 23%, ciprofloxacina 23%, tetraciclina 83% e 45% para trimetoprim-sulfametoxazol. Nos isolados de frangos de criação de subsistência foi de 20%, 0%, 0%, 5%, 2%, 4%, 33% e 8%, respectivamente...

This study examined the profile of antimicrobial resistance among isolates of Escherichia coli from poultry intensive farming and free-range systems and their farmers. For technique of Gel Electrophoresis Pulsed Field (PFGE) examined the similarity between isolates from poultry intensive farming and their farmers. From 60 samples of poultry feces from intensive farming systems, 60 of free-range extensive systems and 20 of farmers of each segment, the E. coli was isolated and submitted to the test of susceptability to 12 antimicrobials. 24 isolates of E. coli of poultry from intensive farming systems and eight E. coli isolates from farmers poultry intensive farming were analyzed via technique of PFGE. In intensive farming systems poultry, 100% resistence to ampicillin was verified, 43% to cefotaxime, 48% to ceftriaxone, 62% to nalidixic acid, 23% to enrofloxacin, 23% to ciprofloxacin, 83% to tetracycline and 45% to trimetroprim-sulfametoxazol. In the strains of free-range extensive systems, resistance was 20%, 0%, 0%, 5%, 2%, 4%, 33% and 8%, respectively...